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TUhjnbcbe - 2022/7/12 15:30:00

对于执业药师考试的应试来说,分析高频考点,根据考试频率举一反三,巩固知识点是一种非常重要的复习方法。因此,小编为大家整理了中药一第一章当中重复出现三年以上的高频考点,大家可以转发收藏起来,多次复习,巩固记忆!

中药性能与功效

1.四气,又称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。

凡寒凉性药物,即表示其具有清热、泻火、凉血、解热*等作用;凡温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等作用。

四气对人体的作用也有两面性,倘若应用不当,即可对人体产生不良作用。此时,寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热性则有伤阴助火之害。

2.五味,即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。

(1)辛:能散、能行,有发散、行气、活血作用。辛味药大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。

(2)甘:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。甘味药大多能腻膈碍胃,令人中满,凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。

(3)酸:能收、能涩,有收敛固涩作用。酸能生津、安蛔,如木瓜、乌梅等。酸味药大多能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。

(4)苦:能泄、能燥、能坚。

①能泄的含义有三:

一指苦能通泄,如大*苦寒,功能泻热通便,治热结便秘每用。

二指苦能降泄,如苦杏仁味苦降泄肺气,治咳喘气逆必投;赭石味苦而善降逆,治呃逆呕喘常选。

三指苦能清泄,如*连、栀子味苦,能清热泻火,治火热内蕴或上攻诸证宜择。

②能燥即指苦能燥湿,如治寒湿的苍术、厚朴,治湿热的*柏、苦参等,均为苦味。

③能坚的含义有二:

一指苦能坚阴,意即泻火存阴,如*柏、知母即是;

二指坚厚肠胃,如投用少量苦味的*连有厚肠止泻作用等。苦味药大多能伤津、伐胃,津液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。

(5)咸:能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用。食盐类咸味药不宜多食,高血压动脉硬化者尤当如此。有的咸味药如芒硝,能泻下通肠,脾虚便溏者慎用。

(6)淡:能渗、能利,有渗湿利水作用。常将淡附于甘。淡味药过用,亦能伤津液,故阴虚津亏者慎用。

(7)涩:能收、能敛,同酸味一样有收敛固涩作用。习惯将涩附于酸。涩味药大多能敛邪,邪气未尽者慎用。

中药炮制

1.炮制对药物*性的影响:川乌、草乌含有双酯型生物碱,*性极强,加水加热煮制可使其水解成*性较小的单酯型或胺醇型生物碱,从而降低*性,并且水解产物同样具有止痛作用。

中药配伍和方剂

1.七情配伍:

单行:单味药,如独参汤。

相须:增效,如石膏+知母。

相使:一药为主,一药为辅,辅药能增强主药的疗效,如*芪+茯苓,茯苓能增强*芪的补气利水效果。

相畏:即一种药物的*烈之性,能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的*性能被生姜减轻或消除,故云半夏畏生姜。

相杀:即一种药物能减轻或消除另一种药物的*烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的*性,故云生姜杀半夏。

相恶:即两药合用,一种药物能使另一种药物原来功效降低,甚至丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。

相反:即两种药物合用,能产生或增强*害反应,如十八反。

中药化学成分

1.中药化学成分的提取:

(1)浸渍法:常温或温热(60-80℃)条件下;适用于有效成分遇热不稳定(比如强心苷)的或含大量淀粉、树胶、果胶、黏液质。

(2)水蒸气蒸馏法:适用于具有挥发性的、能随水蒸气蒸馏而不被破坏,且难溶或不溶于水的化学成分的提取,如挥发油。

(3)超临界流体萃取法:可作为超临界流体的物质很多,以二氧化碳最为常用。

2.中药化学成分的分离与精制:

(1)常用溶剂的极性:己烷苯乙醚(无水)三氯甲烷乙酸乙酯乙醇甲醇水。

(2)分馏法:分馏法是根据物质的沸点进行分离,如挥发油和一些液体生物碱的提取分离常采用分馏法。

中药剂型

1.通常不同剂型、不同给药方式的药物起效快慢顺序为:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体制剂>口服固体制剂>皮肤给药。

中药体内过程

1.常用的药物动力学参数:

(1)速率常数:描述药物转运(消除)速度的重要的动力学参数。

(2)生物半衰期(t1/2):体内药量或血药浓度,消除一半所需要的时间。生物半衰期是衡量一种药物从体内消除速度的参数。

(3)表观分布容积(V):

体内药量与血药浓度间关系的一个比例常数,用V表示。

V=X/C

V:表观分布容积

C:血药浓度

X:药物量

(4)体内总清除率(TBCL):单位时间内从机体或器官能清除掉相当于多少体积的体液中的药物。清除率常用Cl表示,单位为:体积·时间-1。

(5)生物利用度:药物吸收进入血液循环的程度与速度。

①生物利用程度(EBA):即药物进入血液循环的多少。可通过血药浓度-时间曲线下的面积(AUC)表示。

②生物利用速度(RBA):即药物进入体循环(吸收)的快慢。生物利用度研究中,常用血药浓度达到峰浓度(Cmax)的时间(tmax)比较制剂中药物吸收的快慢。

③生物利用度的评价指标:制剂的生物利用度应该用Cmax、tmax和AUC三个指标全面评价。

中药质量标准内容

1.理化鉴别-膨胀度测定:

葶苈子:南葶苈子膨胀度不低于3,北葶苈子不低于12。

2.中药的安全性检查:

(1)内源性有*、有害物质及检测:

①肾*性成分马兜铃酸:关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲、细辛(增)。

②肝*性成分吡咯里西啶生物碱:千里光、佩兰。

③具双重作用成分:乌头碱、苦杏仁苷、士的宁、斑蝥素,朱砂、雄*、信石等药材中所含的成分。

(2)外源性有害物质及检测:

①重金属及有害元素:

重金属元素:Pb2+在中药的生产过程中最常见,而且易长在体内蓄积造成中*,故重金属检查多以Pb2+为代表。

矿物药如石膏、芒硝、玄明粉;动物药如地龙;银杏叶提取物、*芩提取物、连翘提取物。

砷盐检查:玄明粉、芒硝、石膏。

铅、镉、汞、铜测定:采用原子吸收分光光度法(第一法)或电感耦合等离子体质谱法(第二法)测定。

②农药残留量:

采用气相色谱法测定药材及制剂中部分有机氯、有机磷、拟除虫菊酯类的农药残留量。

③*曲霉*素:用高效液相色谱法测定。

九香虫、土鳖虫、大枣、马钱子、地龙、肉豆蔻、延胡索、全蝎、决明子、麦芽、远志、陈皮、使君子、柏子仁、胖大海、莲子、桃仁、蜈蚣、蜂房、槟榔、酸枣仁、僵蚕、薏苡仁等。

④二氧化硫残留量。

3.中药的有效性评价:

全草类中药含叶量的检查:

穿心莲药材含叶不得少于30%,薄荷药材叶不得少于30%,广藿香药材叶不得少于20%。

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