白癜风症状图 http://m.39.net/news/a_6314281.html产后大便难一、概说妇女产后大便难是产后气弱，大肠传导无力；或血枯液燥，肠失润滑致大便秘结难解。如《金匮要略》说：“新产妇有三病……亡津液，胃燥，故大便难。”《金匮心典》说产后：“大便难者，液病也。胃藏津液而渗灌诸阳。亡津液，胃燥则大肠失其润，而大便难也。”二、分型论治（一）液枯型主症：大便秘，干结，不思饮食。脉虚数，苔薄*而干，或干白。治则：养血滋液，润肠通便。方剂：润肠丸（《东垣十书》）。羌活15g 当归15g 大*15g 麻仁30g 桃仁30g先以麻仁、桃仁另研如泥，余研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每用6～12g，白开水吞服。用药心得：本方麻仁、桃仁富含油脂，最能润滑肠道；当归滋血养血，大*通便泄热，佐羌活之升，恐大*等药泻之太过，复伤津液，共起润肠通便的功效，同时可加蜂蜜。（二）气虚型主症：产后大便秘结，短气神疲，语声低微，自汗。脉弱或虚数，苔薄，舌淡红。治则：益气通便。方剂：麻仁丸（《证治准绳》）。麻仁（研如泥）30g 枳壳30g *参30g 大*15g后三味药共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服6～9g。如未通者，可渐加用量。用药心得：本方用*参补气为主药，再加枳壳顺气开结，两药同用，使补而不滞，且增大肠传导之功。加滋液润肠的麻仁，使大*之通导而为补气通便之方。若气虚甚者，加白术、*芪之类；自汗者，加浮小麦。三、验案举例周某，女，42岁，成都某学院。第一诊：年8月3日。症状：患者婚后20年未育，曾在我处长期治疗得孕，平安产子。究以产程过长，出血较多，平时人体羸瘦，产后十日子宫复旧不全，一度垂脱，大便困难。医用润汤通下剂无效，每天非灌肠则不能排便，产妇苦之，旋急促邀诊。审其症：面色苍白，头昏心悸，腹部胀痛，但恶露已净。脉沉，苔薄白。诊断：产后大便难。辨证：气血亏损，气滞便结。治则：补养气血，佐以理气通结。自制方：潞*参60g 鸡血藤18g 生*芪60g 炒升麻24g 归身10g 制香附10g 广木香10g 槟榔10g 九香虫10g 地鳖虫9g 益母草24g 鹿角胶24g 鱼鳔胶24g嘱服6剂。第二诊：8月16日。症状：服上方后，大便能自解。复请产科检查，宫体垂脱已上缩。但产妇仍感少腹隐痛、不胀，*带较多。自制方：潞*参60g 鸡血藤18g 生*芪60g 炒升麻24g 归身10g 蒲*炭10g 制香附10g 广木香10g 槟榔10g 九香虫10g 地鳖虫10g 益母草24g 鹿角胶24g 鱼鳔胶24g 琥珀末6g嘱服6剂。第三诊：8月25日。症状：服上方6剂后，诸症悉解，唯乳汁不足。自制方：*参30g 白术10g 茯苓12g 炙甘草10g 益母草24g 王不留行24g疗效：痊愈。两月后，产妇已照常工作。并惠赠60天婴儿照片，以资纪念。按：本病即《金匮要略》所论产后三大证之一种。一般认为是产后肠间津液缺少所致，实际上是胎儿庞大，胎前既影响膀胱和直肠受迫，产后子宫复旧不全，影响腑气虚滞，机能不畅，导致大便困难。方用大剂益气之品，和宣滞活络的虫类药合用，是治疗产后大便难之基础剂。并希医界明达，有以正之。选自书名：王渭川60年妇科治疗经验作者：王渭川出版社：中国中医药出版社版权归作者所有！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇