大柴胡汤加减治疗胆囊癌手术后胸肋闷痛
朱某，女，77岁。胆囊腺癌根治术后1个半月，胸胁闷痛，精神萎靡，面*不华，大便或干，2~3天1次，稍有腹胀。
舌脉：苔薄*，质红，脉细滑。
证属：肝胆湿热郁滞，腑气不调。
处方：。
柴胡5克，赤芍10克，熟大*6克，炒枳实10克，炒芩10克，法夏10克，九香虫5克，莪术10克，太子参10克，大麦冬10克，茵陈12克，*连3克，全瓜蒌12克，炒玄胡10克，炒六曲10克。
水煎服，日服1剂。
二诊：服药2个月，胸闷，胸胁闷痛缓解，食纳增多，大便每日1~2次，精神状态尚好，略有疲劳感。
舌脉：苔薄*腻，质暗红，有裂，脉小滑。
前方加桃仁10克，南北沙参各10克，泽漆15克，山慈菇15克，肿节风20克，炒六曲10克，砂仁3克（后下），青陈皮各6克，炙鸡金10克。
按：
仲景用大柴胡汤治少阳邪热未解，阳明里热炽盛，以和解少阳，内泻热结。
症见往来寒热，胸胁苦满，呕不能食，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便秘结，舌苔*。
该患者以胸胁部满闷疼痛为主，位属肝胆，虽无恶心，口苦口干之症，但腹胀，便结，为热结里实，腑气不调之征，当理气通腑，疏利肝胆为法，故周师以大柴胡汤加味，因术后体虚末复，故加以太子参、麦冬轻补之，以防苦辛之剂伤正。
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