慢性胃炎以中上腹痛、食后腹胀为主证。对于慢性胃炎中医根据整体情况及证候而治疗,从脾胃为后天之本来考虑。临床应以中医“因人而宜”为原则。不管什么性质的慢性胃炎,平常治疗都用六君子汤为主,随证加减,惟慢性萎缩性胃炎不用制酸药(如瓦楞子、乌贼骨之类),香燥也少用。六君子汤中参、苓、术、草有改善体质功能,因为这类局部病都与整体有关,改善了整体,也改善了局部,其中陈皮有消除腹胀,增进食欲作用,半夏有制止呕吐作用,二药对胃肌均有轻微解痉镇痛作用。一般加入神曲、谷麦芽、藿苏梗和中醒胃化食;噫气多加旋覆花9g,丁香1.5g;吐酸多加乌贼骨9g,煅瓦楞30g,或煅牡蛎30g;疼痛多加高良姜9g,延胡索15g;腹胀加枳实、莪术各9g;其余如绿梅花、陈香橼、佛手花皆可对症酌用。更根据体质,结合证候分型:如表现为虚寒证,见疼痛为主,则采用香砂六君汤加乌药、高良姜、吴茱萸、桂心;如证属实热,舌红,口干,便秘,腹胀,则用大**连泻心汤(大*、*连、*芩);如胃阴不足,症见口干,舌上少苔,食欲减退或心嘈,常用麦冬汤加减(麦冬、玉竹、天花粉、太子参、北沙参、乌梅、全瓜蒌等);如肝气横逆,症见易怒,泛酸,嗳气,胁痛,则用左金丸(川*连、吴茱萸)加白芍、橘叶、九香虫、柴胡、延胡索之类。如果服药不便,可服丸药,四君子丸用于一般症状不严重者;六君子丸用于兼有胀满者;香砂六君用于纳呆、饱满者;枳术丸能健胃助消化,消除痞闷,对慢性萎缩性胃炎患者可防恶变。”(文章来源:姜春华,侵删)
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