辛芎二*汤
孟澍江效验方。
细辛4g川芎8g生蒲*15g姜*6g水煎服。
本方有温经散寒、活血止痛作用,可用于治疗胸痹、心胃气痛,痰瘀互阻所致的冠心病心绞痛。
胸阳痹阻,寒痰壅盛者加全瓜蒌15g,薤白头10g,桂枝5g;痰浊盛者加半夏9g,或配合苏合香丸1粒化服。
冠心病方
姜春华效验方
瓜蒌24~30g薤白9g枳壳9g丹参15g郁金15g川椒3g吴萸3g细辛3g水煎服。
本方有温通胸阳,活血止痛的作用,可用于治疗冠心病,症见胸闷或偶有心痛者。
经常胸痛者加制乳香9g,炒五灵脂9g;剧痛者加川乌9g,蒲*15g,檀香3g,降香9g;舌有瘀紫者加赤芍9g,桃仁9g,当归9g,川芎9g,红花3g;有气虚表现者加别直参3g,*芪15g;阳虚,唇紫舌暗,肢冷恶寒者加附子9g,肉桂4.5g(或川乌9g,桂枝9g);若面白汗出肢冷者应急用参附汤;阴虚者加生地9g,麦冬9g,元参9g,五味子9g;有痰湿者加半夏9g,茯苓9g。
养心汤
邢子亨效验方
当归15g炒白芍15g茯神20g龙骨20g炒枣仁20g人参6g(或太子参20g与沙参20g)丹参20g红花6g枸杞15g炙甘草6g水煎服。
本方有活血利气,养心安神的作用,可用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。
心前区疼痛者加檀香10g,郁金10g,沉香5g(后下),或苏合香丸1丸(冲服);胸憋者加瓜蒌20g,薤白12g,佛手12g,枳壳6g;阳虚者加附子6g,桂枝10g;阳虚者加生地15g,麦冬15g,五味子10g,或加*精15g,玉竹15g;肾虚者加山萸15g,女贞子15g;自汗者加生芪24g,牡蛎20g,浮小麦30g;心源性水肿者,加防己15g,苍术12g,茯苓皮20g,生薏米30g,桑白皮20g;心源性肝硬化者,加鳖甲30g,青皮10g,三棱10g,莪术10g,土元6g;肺心病咳喘者,加紫菀15g,冬花15g,苏子10g,莱菔子15g;肾虚不能纳气者,加冬虫夏草10g,鹿茸2.5g,蛤蚧粉5g(冲服);心结结热者,加天竺*12g,胆南星10g,莲子心10g,连翘心10g,栀子15g;心肌炎者,加银花15g,连翘20g,丹皮20g,生地20g。
降压通脉汤
郭士魁效验方
全瓜蒌15~30g薤白10~12g草决明12~20g*芩12~15g丹参12~15g红花12~15g鸡血藤15~30g郁金12~15g香附10~12g菊花10~15g珍珠母20~30g水煎服。
本方有宣痹通阳,理气活血的作用,可用于治疗胸痹心痛而有肝郁阳亢者,适用于冠心病合并高血压者,兼有头晕头痛,心烦失眠等症状。
舒冠顺气汤
陈苏生效验方
柴胡6g桂枝9g香附12g乌药12g桃仁9g红花9g生龙牡各30g丹参12g白薇9g赤芍9g甘草6g水煎服。
本方有舒畅气机,温通血脉的作用,可用于治疗冠心病。
心绞痛者,加延胡索9g,川楝肉6g;痛甚者加制乳没各9g或加制川乌1.5g;心区如压,肺气不伸者,加青皮6g,佛手片6g,九香虫9g,郁金9g;面青唇白,脉迟自汗者,加制川附子6g,红参6g;面赤脉数、溲*者,加*连6g,*芩9g;阴虚不足,酌加*精、玉竹、首乌等;阳虚恶寒者,酌加鹿角霜、*芪、*参等。
三圣饮子
李玉奇效验方
人参10g苦参10g丹参15g附子5g淫羊藿15g肉桂5g何首乌15g生地20g麦冬20g川芎10g甘草20g水煎服,1个月为1疗程。
本方有养心益气,和血温阳的作用,可用于治疗冠状动脉粥样硬化伴心房纤颤,症见自汗,气短心悸,烦躁不安,呼吸急迫,心区绞痛,疲倦无力,少寐,下眼睑肿,尿少便秘,伴血压偏高,面色青灰少华,舌质多绛,脉来沉细而结代。
血压偏高并体胖者,人参改等量西洋参,附子减半,加草决明20g,山楂10g;伴有中风先兆,并血压偏高者,减附子,加天麻;习惯性便秘者,加黑芝麻20g,火麻仁10g;兼有气喘者,加沙参20g。
加味当归四逆汤
郭振球效验方
当归12g桂枝6g细辛2g甘草3g木通10g大枣10g延胡索10g没药6g白芍12g桂枝、延胡、没药研细末,其余各药混合水煎,煮沸后煎40分钟,煎两次,分2~3次,将前三药之细末,和汤吞服。日服1剂。
宣痹通阳,活血祛寒。治疗冠状动脉粥样硬化、心肌梗塞,证属寒凝心脉,表现为卒然心痛如绞、形寒、手足厥冷、气短心悸,或出冷汗、脉细而紧、舌苔白薄者。
胃心痛,兼见干呕、吐涎沫者加吴萸、生姜苦辛通降以止干呕;痰浊闭阻,兼胸闷重而心痛、纳呆者,加莱菔子、白芥子温通豁痰。
养心定志汤
高辉远效验方
太子参15g茯神(茯苓)10g菖蒲10g远志10g丹参10g桂枝8g炙甘草5g麦门冬10g川芎10g五味子6g延胡索10g龙骨15g水煎服,每日一剂。
益心气,补心阳,养心阴,定心志。治疗冠心病。
胸闷憋气、胸阳痹阻较甚者,加瓜蒌、薤白;心痛剧烈,痛引肩背,气血瘀滞重者,加三七、金铃子;心烦易怒,心慌汗出,心肝失调者,加小麦、大枣;若高血压性心脏病,亦可用此方去龙骨,加决明子、川牛膝、杜仲;肺源性心脏病,可加银杏、天冬、生地、杏仁,去川芎等。
参蒌薤桂汤
高省身效验方
台*参12g全当归12g全瓜蒌15g薤白9g桂枝6g苦杏仁10g桑白皮10g桔梗6g焦枳壳10g云茯苓15g焦白术12g丹参15g广陈皮12g粉甘草6g水煎服,每日1剂,煎2~3次均可。一煎沸后,文火煎30~50分钟,二、三煎沸后20~30分钟即可。早、中、晚餐后1~2小时温服。新病者三五剂得效。如病程较长,反复发作,可连服10~20剂均可。如感到煎药不便,亦可将药量加3~5倍做成丸剂,每服10g,每日3次,此较汤剂效缓,但可减少煎药之烦。
补益气血,温阳宣痹,舒胸健中,理滞化瘀。治疗气血两亏,循环失调,胸满痹闷,心区常痛,怔忡心悸,烦乱不安,以及胸痛彻背,脘胀噫气,痰饮喘咳,动则短气等症。凡冠心病、风心病、肺心病等均可化裁运用,此乃“异病同治”之方。
脉浮无力者,瓜蒌、枳、桑减量;脉促而滑者减*参;脉缓结者加五味子;脉数舌绛减桂枝、*参,加二冬、沙参;便溏者减瓜蒌、杏仁;便结者减术、苓加柏子仁;胸痛甚舌有瘀点(斑)者加蒲*,重用丹参;胸闷者加檀香,增枳壳量;关节痛者加秦艽、威灵仙等。总之仅守病机,随症加减为佳。
冠心通痹汤
柯雪帆效验方
全瓜蒌30g桂枝18g炙甘草10g枳壳10g川朴10g熟附块10g川象贝母各6g法半夏10g*参18g生牡蛎30g煎服。煎头汁~ml,分2~3次服。如煎二汁,应与头汁混和后分服。
温通阳气,开胸顺气,散结聚,化痰浊。治疗冠心病。中医辨证属痰气交结,胸阳痹阻,实多虚少,症见心悸、胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、少气短气、苔腻、脉弦,或有停搏,血压不高者。
短气明显加人参;胸闷甚加沉香粉;痰多加天竺*、菖蒲;有瘀血加川芎或桃仁;有热象加*连或莲子芯;停搏明显者加玳瑁、龙骨;眠不安加枣仁或琥珀。
益气活血汤
赵冠英效验方
*参(人参)15g麦冬12g五味子8g瓜蒌皮15g桂枝8g丹参15g川芎15g赤芍15g莪术15g红花10g水煎服。
温阳益气,活血通脉。治疗胸痹心痛(冠心病心绞痛)。
心气虚衰,心功能不全者,加温阳强心的制附片、*芪、刺五加、万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,加强心助阳的制附片、麻*、细辛、鹿角片;心气不匀,心律不齐者,加强心调心律的苦参、万年青、当归、珍珠母;心肾两虚者,加补肾助阳的仙灵脾、仙茅、巴戟天、杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,加化瘀降压的天麻、桑寄生、野菊花、葛根、益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,加活血止痛的玄胡、罂粟壳、乳香、没药;血瘀痰盛,血脂偏高者,加健脾降脂的决明子、荷叶、山楂、苦丁香、三七;血瘀脉涩,血黏稠度高者,加活血抗凝的水蛭、虻虫、海藻。
宁心汤
孟百三效验方
孩儿参9g丹参9g当归6g川芎3g生地9g赤白芍各9g桃仁9g红花5g茯苓9g广木香5g陈皮3g炙甘草3g每日1剂煎服,先将药物用冷水浸泡1小时,头汁煎沸后用文火煎30分钟,煎成药汁ml左右,睡前服。二汁煎沸后用文火煎20分钟左右,煎成药汁约ml左右,次日凌晨4时左右服。
益气养阴,活血化瘀。治疗冠心病心绞痛,症见胸痛偏向左侧,痛如刀绞,或物压样感,有时如针刺样痛,部分病人痛引肩背部。
兼有阳虚者,加桂枝2.5g;伴有浮肿者加熟附片3.5g;阴虚明显者,加玄参9g,麦冬9g;痰湿明显者,去生地、当归,加炒苍术9g,制半夏9g,焦楂曲各9g,泽泻9g。
加味四妙勇安汤
郑惠伯效验方
当归30g玄参30g银花30g丹参30g甘草30g水煎服,1日1剂。
活血化瘀,解痉止痛。治疗冠心病,胸痞气短,心痛,脉结代,亦能治疗肝区刺痛及肾绞痛。
冠心病:上方加毛冬青、太阳草,以扩张血管;若兼气虚者,加*芪、生脉散以补益心气;若心血瘀阻甚者,加冠心二号以活血化瘀。病*性心肌炎:上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解*活血。植物神经功能紊乱心律失常:上方配合甘麦大枣汤或百合知母汤,以养心安神,和中缓急。
益心健脑汤
周次清效验方
*芪30~60g葛根15~30g川芎6~9g丹参20~40g生山楂9~15g桑寄生15~30g将药用适量水浸泡30分钟左右,煎两次,取汁约~ml。每日1剂,分2~3次温服。
补气活血,益心健脑。治疗气虚血瘀之冠心病、高血压病、脑栓塞、脑血栓形成、脑动脉硬化以及心律失常、高血脂等心脑血管疾病。
主要根据病证的变化和兼证的多少而进行相应的加减。如出现畏寒肢冷,加桂枝6g,炮附子9g;出现口干,舌红少苔,大便干结等阴虚证,加麦冬12g,生首乌15g;体倦、神疲、气短等气虚证明显者,加*参30g,五味子6g;血瘀气滞疼痛明显者,加香附12g,元胡9g;失眠多梦者,加炒枣仁5g,夜交藤30g。
通阳活郁益气散
武明钦效验方
全瓜蒌25g薤白10g清半夏10g桂枝10g炮附子10g丹参25g檀香10g砂仁10g赤芍10g当归15g*参15g炒白术15g茯苓15g炙甘草15g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以~ml为宜,每日服1剂,每剂分两次服完,睡前温服一半,余者第二日早饭后两小时温服,连服两剂停药1天,服药过程中停服任何中西药物。
通阳宣痹,健脾活郁。治疗气虚、痰湿阻遏形成的冠心病、心绞痛。症见胸闷,心前区阵疼,纳呆,胃中嘈杂,脉沉而无力,脉率不齐,舌质嫩暗红,苔薄白腻。
心悸明显者加柏子仁10g,炒枣仁20g;胸闷善太息,苔厚白腻者,加石菖蒲15g,胆南星10g。
益气化瘀通痹汤
武明钦效验方
当归15g川芎12g赤芍12g桂枝10g降香10g丹参25g*参15g炮附子10g五味子10g生苡仁30g生*芪30g麦冬15g三七粉2g(开水冲服)先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎50分钟,二煎沸后煎30分钟。煎好后两煎混匀,总量以~ml为宜,每日服1剂,每剂分两次服完,睡前温服一半,余者第二日早饭后两小时温服,连服两剂停药1天,服药过程中停服任何中西药物。
益气养血,通阳化瘀。治疗心脑血管病变,如冠心病、脑血管硬化、高血脂症等。症见心前区疼,头痛,口干,心烦易怒,脉弦而有力,舌质红,苔薄白偏干,证属心肝气阴两虚、气滞血瘀者。
该病为虚中实证,虚为气虚,实为心肝血瘀。虚多湿邪阻遏,如舌苔润白腻者,可用高丽参加白蔻温化湿邪;血瘀必生热,如舌质嫩暗红者,可佐入半边莲,赤芍改为生白芍以敛肝阴;兼有肝气不疏者,佐入炒香附、炒枳壳;郁热之邪凌心犯脑形成失眠者,佐入少量的*连、肉桂,因方中已有桂枝,仅加入少量的*连以清心脾之郁热。
舒心宁方
李伟成效验方
当归15g赤芍10g川芎20g红花10g薤白10g远志10g苏菖蒲10g瓜壳15g太子参10g丹参20g甘草4g浸膏浓缩制成片剂,每片含生药17.5g。用法:每天3次,每次5~6片。天为1疗程。
温通心阳,活血化瘀。治疗本虚标实、气滞血瘀、痰浊闭阻之冠心病。
舒滞愈痹方
李冬青效验方
桂枝10g薤白12g紫丹参20g川芎10g菊花10g郁金10g甘草6g水煎服。
温通胸中阳气,活血化瘀,行气止痛。治疗冠心病、心绞痛、心律失常(早搏、房室传导阻滞等)。
胸痛甚者可加延胡;气短、憋气重者可加*芪、*参;心悸明显者可加麦冬,炙远志等。
调心汤
刘绍武效验方
百合30g乌药10g丹参30g郁金10g瓜蒌30g牡蛎30g麦冬10g五味子15g*参30g柴胡15g*芩15g苏子30g川椒10g大枣10枚甘草10g水煎服。
养阴清肺,舒肝活血。治疗冠心病、心律失常、心肌炎、心血管神经官能症等脉见涩者。
宣痹止痛散
乔保钧效验方
红参50g丹参g川芎g田三七g郁金g沉香50g麻*30g附子50g细辛30g元胡g冰片30g上药共为细末,每次1~3g,每日3次,温开水冲服(病情缓解后可装胶囊服用)。
芳香温通、化瘀止痛。治疗心阳不振、气血痹阻之冠心病、心绞痛。
发郁通络汤
田成庆效验方
羌活3~6g葛根15~30g川芎15~30g地龙10~15g白附子6~12g水煎服。
发郁化痰,通络祛瘀,熄风解痉。治疗心脑血管系统中因瘀、痰、风所致之冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑栓塞、脑溢血等属中医之眩晕、心痛、中风各病,均可治疗。
眩晕,风阳上亢,高血压者加牛膝、车前子、肉桂引火归元,导龙入海;兼热者加夏枯草、菊花、元参;痰湿盛加南星、半夏;风盛者加代赭石、磁石、龟板;阴虚加元参、草决明;阳虚加淫羊藿、仙茅;有瘀者加桃红、归芍、土元、水蛭诸物;风厥期昏迷,高热者加安宫牛*丸,寒者加苏合香丸;风瘫期加白薇、泽兰、甲珠、全虫、蜈蚣。本方有四味药常常加入,作用各异:菊花清头目散风热,柔血脉益肝肾,解*气降血压;淫羊藿,补肾壮阳,祛风除湿,扩张血管,降低血压,治冠心病、气管炎;郁金,入心化瘀,舒肝利胆,开郁行气,宽胸止疼,降低血脂、胆固醇;山楂,消肉积柔血脉,溶血脂降血压,进食减肥。
逐瘀化痰汤
王朝宏效验方
鹿衔草25g瓜蒌15g川芎15g姜*12g丹参30g荆芥15g赤芍15g香附15g山楂15g菖蒲12g当归12g甘松12g水煎法。
温阳理气、化痰泻浊、活血通络。治疗胸痹属于瘀血、痰浊中阻或痰瘀互结之证者,或冠心病等有上述表现者。
瘀血偏胜,胸痹如针刺者,加乳香12g,没药12g,元胡12g,薤白10g;痰浊偏胜,胸闷头晕甚者,加半夏12g,枳实12g,陈皮12g,炒莱菔子12g;阳虚肢冷者,加附子10g,桂枝10g。
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