今天这篇文章,来和大家聊聊中医辩证治疗痰瘀互结型高血压的思路和方法!
那痰瘀互结为什么会导致高血压?怎么知道自己是不是痰瘀互结型高血压?今天就带大家来搞清楚,只有知道了自己的高血压类型,才能对症下药,早日摆脱降压药!
痰和瘀想必大家应该都不陌生,一般我们去看中医会听医生说,体内有痰,体内有瘀,痰湿是粘稠的东西,会阻止气血运行,导致气血运行不通畅,而瘀就是血液循环、血液瘀滞、血流缓慢。痰和瘀相结合,痰裹着瘀,瘀挟着痰,那血液就会运行更慢。当血液运行慢,人体心脑肾需要的血液不能及时供应,为了维持身体的运行,就会自动加压,表现就是血压升高。
所以痰瘀互结型高血压如果只用化痰的方子治疗,一般刚开始有效果,但是后面就没有用,需要化痰和化瘀的药物一起治疗。这也就是为什么有的痰瘀互结高血压患者吃药没什么作用的原因。只有痰和瘀都没了,血流就通畅了。人体不需要那么高的压力来供血,血压就会自动降下去。这就是中医降高血压的思路。
那么怎么知道自己是不是痰瘀互结型高血压?
这边带大家一起来看一个医案,就知道了。
患者李某某,男,48岁,患者情况——头晕、胸闷、心慌2年多,患高血压三年,且血压最高血压达/mmHg,平时服用“卡托普利片,血压控制不理想;并且还有“脑梗塞”、“冠心病”病史2年。来诊时血压/mmHg。
经诊断——
患者唇舌紫黯,苔薄黄腻,舌下脉络青紫,脉弦细,典型的肝热痰瘀互结证。
这里我们就能看出来痰瘀互结型高血压的症状
我们说痰证的主要症状为:头晕目眩,头重如裹,胸闷气短,肢体沉重;次症:咯痰,恶心,胸腹痞闷,反应迟钝;舌脉:舌体胖或边有齿痕,苔腻,脉滑或濡。
瘀证的主要症状为:头晕目眩、头痛(痛处不移或痛如针刺),肢体偏瘫,肢体麻木;次症,月经色黑有块,指甲青紫,面色晦暗,口唇紫暗;舌脉:舌质紫暗或有瘀点瘀斑,舌下脉络曲张,脉涩。
如果两个症状都有那就是痰瘀互结,根据痰证和瘀证的症状的多少判定为瘀重于痰”或者“痰重于瘀”或者“痰瘀并重”。
现在大家应该可以初步判断自己是不是痰瘀互结型高血压。
那么痰瘀互结型高血压该如何治疗,这里给大家推荐一个方子——
清脑通络汤(此方出自国医大师张文学在临床上治疗痰瘀互结型高血压具有显著疗效)
草决明,川芎,丹参,赤芍,山楂,水蛭,天麻,白芷,石菖蒲,钩藤(后下),郁金,姜黄,神曲,胆南星。
水煎服,早晚两次服用。
患者二诊的时候头晕减轻,偶尔觉得口干、口苦,仍有胸闷、气短、全身无力,喜叹气、睡眠差,大便基本正常,血压/90mmHg,脉舌同前。根据患者的情况调整了方子,在前方的基础加上鬼箭羽,葛根。同时降压药可以减半,隔天服一次。
三诊的时候头晕症状消失,偶尔受凉后自觉胸闷、气短,口干、口苦较前好转,睡眠正常,小便不尽,大便正常,血压/80mmHg,唇舌紫,苔厚,舌下脉络粗曲,脉弦细。在首方基础上去掉山楂,加鬼箭羽,葛根,乌梢蛇。并且嘱咐患者停用降压药。
患者最后一次来诊时,头晕、胸闷症状都已经消失。随诊患者药后自觉未再出现头晕不适,除偶有劳累后胸闷不适外余无其他不适,血压稳定在/80mmHg,嘱咐患者保持饮食清淡,平时注意适当锻炼。
主方中草决明性甘、苦、咸、微寒,清热明目、润肠通便;而且草决明水浸液及醇浸液对实验动物有降压及利尿作用,并且能抑制血清胆固醇升高和动脉粥样斑块的形成
丹参性苦、微寒,专人血分,不仅有改善微循环使血液循环加快活血化瘀作用,而且还对中枢神经有抑制作用。为活血祛瘀之要药;
川芎活血行气、祛风止痛;川穹的生物碱能抑制皿管平滑肌收缩,降低外周血管阻力,降低血小板表面活性,抑制血小板聚集,防止血栓的形成,其水煎剂对动物中枢神经有镇静作用,并有降压作用。
山楂行气散瘀,有扩张血管,降低血压,降血脂的作用;水蛭破血通经、逐瘀消疲;
而胆南星则有清热化痰、熄风定惊之效。
那么是不是每个人都适用呢?
当然不是的,中医治病讲究一人一方,即使是病同证同,也未必用同样的方药,还要参考病人的体质、时令、地域、强弱、性别等情况。
中医辨证论治是治疗高血压病的重要手段,而且也很具有优势,比如说血压降低后可以长期稳定血压;减少降压药甚至停用降压药;减少季节对血压的影响;减少并发症。
二级以下高血压病患者可以在改善生活方式的基础上,以中药治疗为主来降压和改善症状。高危的高血压病患者可以在降压药的基础上用中药辅助降压,改善症状,在治疗过程中再逐步减少降压药,待血压稳定四个月后再停用降压药。
好了就说这么多吧!大家有什么疑问可以留言提问,不忙的时候会给大家进行解答。