TUhjnbcbe - 2024/9/11 18:53:00
胃肠，作为人体内的关键脏腑，其生理功能的核心在于“升清降浊”。当这种平衡被打破，病理变化便随之而来。胃气不和，可能引发纳少、嗳气、呃逆、呕吐等症状，犹如江河之水波澜起伏，无法平静。而脾的运化失健，则如同农田失耕，代谢障碍，积液内停，传导失常，导致浮肿、胀满、泄泻或便秘等种种不适。吴鞠通曾言：“中焦如衡，非平不安”，其意指脾胃的升降、润燥、寒温等要素须达到平衡和谐的状态。脾胃的强健与否，直接关系到全身各脏腑的健康，正所谓“脾胃强则诸脏强，脾胃弱则诸脏弱”。因此，无论是养生之道，还是治疗疾病，脾胃的调理都是不可忽视的一环。在脾阴虚的证治中，我们需深入理解脾胃的功能——脾气与胃气，以及脾阴与脾阳、胃阴与胃阳之间的微妙关系。这是形成脾胃升降机能的物质基础，调治脾胃，必须分清阴阳，理脾健胃，既要补脾阳，又要滋脾阴，方能实现中土的安和。在辨证施治上，我们强调理论与临床、宏观与微观的紧密结合，通过细致分析症状、舌象、胃镜、病检等资料，精准判断病情。例如，浅表性胃炎与萎缩性胃炎的病理改变各有特点，前者多偏重于肝胃失调，后者则多偏重于脾胃不和，治疗时须根据病因病机，从气滞、热郁、气虚、血瘀等不同角度入手，方可收到良好疗效。此外，消化性溃疡和慢性泄泻等疾病的辨证治疗也需注重寒热虚实的变化，特别是慢性泄泻，多因脾胃失调、脾气虚弱所致，治疗时当责之肝脾，重在脾虚，毋忘肝实，方能达到标本兼治的效果。根据胃的生理功能及脏腑之间的内在联系，治胃当责于肝胆及脾，有“治胃炎十法”：●清热和胃法适于郁热中阻、胃失和降之证，药用黄芩、连翘、铁树叶、知母、平地木、白花蛇舌草等。●疏肝和胃法适于肝胆失司、侵脾犯胃之证，药用柴胡、白芍、甘草、枳壳、香附、延胡索、九香虫、佛手片、玉蝴蝶等。●益气养胃法适于脾胃气弱、中气不足之证，药用太子参、炒白术、淮山药、香扁豆等。●养阴益胃法适于肝热犯胃、阴液亏损之证，药用南沙参、川石斛、淮山药、白芍、甘草，胃酸缺乏者加乌梅、木瓜、焦山楂等。●清化瘀热法适于肝火犯胃、热伤络脉之证，药用丹参、血竭、赤芍、白花蛇舌草、白英（后两味含硒量高，药理证实能杀伤胃癌上皮样细胞，有阻断肠化、不典型增生、抗肿瘤作用）等。●调气活血法适于肝脾失调、胃络瘀滞之证，药用太子参、白术、柴胡、香附、丹参、赤芍等。●寒温相配法适于寒热交错、气机阻滞之证，药用苏梗、黄芩、平地木、连翘等。●升降并调法适于胃气上逆、脾气不振之证，药用柴胡、黄芩、旋覆花、代赭石等。●化湿和中法适于脾运不健、湿邪内生之证，药用陈佩梗、生熟薏仁、半夏、陈皮等。●消导悦胃法适于脾胃虚弱、饮食积滞之证，药用六神曲、谷芽、麦芽等。临床应据证一法独用或数法合参，圆机活法，屡建奇功。胃炎验方三首，各具妙用，尽显中医智慧之深邃。首先，安中汤，专为肝郁脾虚型慢性胃炎、消化性溃疡等病症而设。方中柴胡、苏梗犹如春风拂面，疏肝解郁；炒神曲、炒黄芩、炒白术等则如细雨润物，健脾和胃。香扁豆、炒白芍、制香附等药材，如同温暖的阳光，调和气血，温暖脾胃。八月札、香谷芽更是锦上添花，增添了一抹生机与活力。炙甘草调和诸药，使药效更为和谐，共奏安中止痛之良效。其次，胃溃疡方，专为疼痛、泛酸等症状的慢性胃炎、消化性溃疡而设。炒白术、炒白芍等药材如大地之母，滋养胃土；浙贝母、川楝子等则如利剑出鞘，破瘀止痛。食盐、炙甘草等调和药性，制香附、炒枳壳等则如春风化雨，疏肝理气。凤凰衣的加入，更是为药方增添了一抹神秘与高贵。此方共研细末，每次一匙，止痛迅速，效果屡试不爽。最后，慢性结肠炎方，专为肝强脾弱型慢性结肠炎等病症而设。生白术、杭白芍等药材如细雨般滋养脾胃；防风炭、秦皮等则如守护神般保护肠胃黏膜。香扁豆、炒楂曲等则如暖阳般温暖脾胃，调和气血。蚂蚁草（鸡眼草）、徐长卿等更是如同良药苦口，清热解毒，消炎止痛。此方诸药合用，共奏疏肝健脾、消炎止痛之奇效。#图文动态同步大赛#