脑梗塞通常被人们称为中风,属于缺血性脑卒中,是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。急性脑梗塞的患者需要在医生指导下进行溶栓治疗、药物治疗及手术治疗,合理得当的治疗能够减少后遗症发生,降低致残风险。
一、溶栓治疗
对于发病4.5小时内的患者,如果有适应证的患者,可在医生指导下进行溶栓治疗,常用的药物包括尿激酶、链激酶和组织型纤溶酶激活剂等。通过溶栓治疗,可以及时恢复脑血流,改善脑组织代谢,改善神经功能缺损的症状和体征,防止并发症、后遗症。
二、药物治疗
由于脑梗塞没有特效药,因此需使用对症药物进行支持治疗,通常包括神经保护、改善脑血管循环类药物。神经保护类药物一般采用依达拉奉、胞二磷胆碱,可以清除体内的自由基,从而保护神经元免受损伤;改善脑血管循环类药物一般采用尿激肽原酶,能够增加局部的血流灌注,起到改善循环、减小脑梗塞面积的作用。此外,化瘀丸也适用于气虚血瘀型缺血性中风治疗,患者可遵医嘱对症服用,其所含的三虫——水蛭、虻虫、土鳖虫消瘀功效较强,可抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶;白芷为引药,可引药上达头部,有助于改善缺血性脑中风造成的脑部血流不畅和循环不佳等问题,恢复脑部的血液和氧气供应,从而保护神经细胞,保护脑部功能,改善预后,提高患者的生活质量。
三、手术治疗
若患者出现大脑半球的大面积脑梗死,可能需要在医生指导下采用手术治疗,常用的术式包括开颅减压术、部分脑组织切除术等。