方名:下瘀血汤
出自:张仲景《金匮要略》
组成:大黄、桃仁、土鳖虫
方解:
大黄主下瘀血,清热解毒,凉血泻火,利湿通经;
桃仁性善破血,长于活血,祛瘀散结,润肠通便;
土鳖虫活血逐瘀,破血散结,通络止痛,推陈致新;
功效:前列腺增生血瘀证
适用:瘀血阻滞者;尿痛尿急者;小腹胀痛者;尿细分叉者;舌面瘀斑者;
医案回顾:
周先生,46岁,渔民,主诉前列腺增生,症见如下:
1.小便不通畅,断续近10年
2.大便多日未解,脐周痞硬时痛
3.出现急性尿潴留,靠留置导尿管维持
4.舌质紫黯淤斑,苔浊垢,脉沉弦涩
瘀血败精阻于溺窍者,常出现小便不通,点滴而下,小腹胀痛难忍,大便秘结等症,《内经》云“小大不通谓之急”,故案中患者的调理当求速效。
我以此方加车前子走前阴通利水道,加沉香降气散结助膀胱气化。
服用1疗程,大便解,尿管去,小便稍有通畅,继服至痊愈,现小便通畅无阻,疼痛消失,后随访未复发。
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