郑州不久前迎来初雪,但很多有“老寒腿”的朋友来不及欣赏,因为腿痛、膝痛的折磨又来了!今天就位诸君分享一妙方,专对腿膝顽疾。
常见的有膝关节炎、骨关节炎,还有10个老年人去检查可能5个都有的“退行性病变”,这三类几乎涵盖了门诊上遇见的80%以上的腿痛膝痛病人。
某种程度上,退行性病变和骨关节炎是有着密切联系的,比如这几类疾病都会导致:膝盖的软骨变薄,直接造成关节弹响,诱发或直接影响到关节部位的防御能力下降,这也是为什么有些人上了年纪腿和膝盖尤其怕冷。
最主要的是上述几种情况都会造成患者关节的疼、痛、肿、胀甚至活动受限,比如下蹲困难、蹲下后起立困难,伸不直、展不开等情况,当然这也和咱们日常的受风寒、劳作、工作、锻炼、爬山、上下楼梯有关,但不论哪一种,从中医辨证角度去看,今天介绍的方子都能有效调整,助您恢复。
方子不大,都是我临床的常用药,但请记住:我文中和之前提到的所有药材都应在专业医生辨证下用药,切忌擅用,避免可能会诱发病情加重甚至危及生命。
方中包括:黑附子,熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶(这个还可以用另一味替代,但是效用不如鹿角胶),杜仲、肉桂、当归。
方剂不大,但照顾全面,我再啰嗦:切勿擅自乱用药,务必在专业医师指导下用。
方中诸药齐刷刷瞄准一个方向,那就是我在文章开篇就提到了,为什么这2天找我看腿疾的人多了?郑州下雪了,天气转凉了!其实不仅下雪,家中或自己有腿不舒服和膝盖不适的朋友肯定感受特别明显:逢下雨、变天,变凉,腿比天气预报都准,今天这个方子都能帮上忙。
上述方在门诊的实际应用如何?有天门诊来了女患者,不到60岁,但膝关节痛已经近10年,用她的话说:“孙子多大,我的膝盖疼了就有多久!”能听出来家里的一些事儿,在此不表。
问膝关节疼的时候什么感觉?“像有针扎,刚开始没这么厉害,就偶尔干重活了会痛,吃点止疼药就没了,后来年纪越来越大,膝盖疼的越来越狠,有时候晚上疼的睡不着。”
注意几个点:劳累后加重,入夜膝痛加重,这是辨证要点,再问她都吃过什么药,她就从包里翻出来了这胶囊、那止痛片,我问止痛片效果如何?言:刚开始还行,后来越吃越多,越吃越不济事(顶用的意思)。
再问平常怕风不怕?连忙说是,一见风痛感加剧,上下楼梯,抬起来腿都难。由此已可知属典型的“阳虚”,咱们昨天刚讲过,再观舌苔,见舌淡红,苔白,见瘀斑;把脉的同时问:平常疼的时候里面发热不发热?说未曾有过,了然。
再问过其它症状后,身上不定时的会冷,哆嗦,再问二便,具体辨证后,情况了然。
即想到用上方,同时根据她情况加薏苡仁、牛膝、土鳖虫和另一味动物药。咱们前面讲了,今天所讲方剂主要在,为什么补?因为患者阳虚也,阳虚畏寒、见风症状加重。
土鳖虫和另一味药材善活血,把肢体尤其是下肢瘀阻给“通”开,可能又有朋友会问了,哪来的瘀啊?舌见瘀斑,另有寒,寒则凝滞啊,堵在身体里时间久了,血液活动不开了,是不是就要通瘀了?
再看患者有下上楼梯、抬腿困难、见风痛甚的情况,说明还是有湿寒,寒邪前面有黑附子、熟地等来对应,湿气用谁?前面提到的,可根据患者具体病症重用至40g甚至更多,正是要用它强劲的渗水利湿、健脾之用,除此外,还有个重要的“除痹”之用,中医里,痹某种程度可以理解为“痛”,除痹即除痛也。
一来患者体内湿邪祛除,再来能够减轻痛苦,快速止住活动不便,行动受限等情况;
再回头看咱们的主方:不论是黑附子,还是熟地、山萸肉、枸杞子和鹿角胶,都以益肾填精为主,后面菟丝子、杜仲、山药、肉桂、当归均以温、补肾府阳气为主,整方就着重处理一个问题:肾阳亏虚。
而肾阳亏虚就以典型的畏寒怕冷、体虚、腰膝酸软(痛)、白发早生、房事不佳等为主,本来应该常见在老年人间的病,现在随着生活习惯改变,我发现找我看诊的不止有老年人,中年人甚至小年轻也开始有了“肾阳虚”的情况。
尤其是到了这冬天,越来越多人有此类问题,更有的膝痛、腿痛的人,发现如厕都开始困难,我们都可经过具体辨证,以本文中方,分别对应,加减裁化后辨证施治。
说到最后文到最后,除了用药,患者的防寒保暖、日常养护一定不可少,必要的情况下,可根据医师建议选择对应钙片补充,中医里也有如山药、枸杞子等药食同源的食物可以长期食用,以护肝肾,具体哪些可点击下面的视频观看。
00:16我是中医王振亮,从事中医临床、教学近四十年,希望我的分享能够帮助到您!若有文中问题或健康方面疑虑,可以在评论区留言或直接找到我,看到后均会逐一回复!
祝君健康!